자주 핑 도는 느낌이 드시나요?
단순 피로가 아닌,
몸에서 보내는 이상 신호일 수 있습니다.
✔ 순간적으로 빙 도는 느낌
✔ 일어날 때 어지러움
✔ 일상 중 균형감각 저하
정확한 어지럼증 검사를 통해 원인을 확인해보세요.
어지럼의 원인별 증상
어지럼증은 전정기관 이상의 말초성(약 80%)과 중추신경 이상의 중추성(약 20%)으로 구분됩니다.
그 외 원인으로 고혈압·저혈압·부정맥·빈혈·당뇨·심인성 어지럼·갱년기 등이 있습니다.
이석증(양성돌발성체위성현훈)
난형낭의 이석이 반고리관으로 이탈해 어지럼증을 유발합니다.
- 고개를 돌리거나 누웠다 일어날 때 뱅뱅 도는 느낌
- 가만히 있으면 1분 이내 소실
전정신경염
바이러스 감염·허혈로 인한 전정신경 염증 질환으로, 심한 어지럼·구역·구토가 주증상입니다.
- 안정 시에도 어지럼 발생, 자세 변화 시 악화
- 대부분 1주일 이내 호전
메니에르병
내림프액 압력 증가로 어지럼·난청·이명·이충만감이 동반되는 질환입니다.
- 심한 회전성 어지럼, 20분~수 시간 지속
- 저주파 난청으로 시작해 점차 고주파로 진행
전정성 편두통
뇌혈관 기능 이상으로 발생하는 두통에 어지럼이 동반되는 질환입니다.
- 박동성 두통, 4시간 이상 지속 (일측성·양측성)
- 빛·소리 과민, 움직임 시 두통 악화
심인성 어지럼
신체 이상 없이 심리적 원인으로 어지럼이 발생하는 경우로, 전체 환자의 20~50%를 차지합니다.
- 스트레스·불안장애·우울증 등이 주요 원인
어지럼의 진단
전정기능검사
프렌젤안경검사(VNG)로 눈의 움직임을 분석해 어지럼 원인을 파악합니다.
- 두부충동검사·온도안진검사·전기안진검사·동적자세검사 등 추가 시행 가능
신경학적 검사
귀·뇌 어지럼은 증상이 유사해 감별이 필요합니다. 소뇌기능·안구운동·청력·안면마비 등 뇌신경검사로 원인을 구분합니다.
HINTS 검사
두부충동검사·안진 방향·스큐편위 3가지를 조합해 MRI보다 정확하게 중추성 병변을 진단합니다.
중추성 원인에 의한 어지럼 감별
W이비인후과는 정밀 검사를 통해 귀의 문제와 뇌의 문제를 정확히 감별합니다.
두부충동검사에서
정상 소견이 관찰될 경우
주시안진시 방향이 변하는
안진이 관찰될 경우
교대가림 검사를 시행하여
스크류편위가 관찰될 경우
어지럼의 치료
약물 치료
전정기능억제 약물로 급성 어지럼을 완화합니다. 전정기능 회복을 위해 가능한 단기 사용을 권장합니다.
- 메니에르병: 급성기 억제제, 만성기 베타히스티딘·이뇨제
- 전정성 편두통: 조짐 시 조기 복용, 진통제 또는 편두통 특이 약물
이석정복술
체위 변경으로 반고리관의 이석을 원위치로 되돌리는 물리치료입니다.
- 이석 위치에 따라 맞춤 방법 적용, 치료 효과 70~90%
- 1회로 호전되지 않을 경우 반복 시행 가능
전정재활운동
어지럼 유발 환경에 반복 노출시켜 손상된 평형 감각을 보상·강화하는 치료로, 만성 어지럼의 거의 유일한 치료법입니다. 환자 맞춤형 프로그램이 효과적입니다.